Spójrzmy oczami pacjenta

Z dr. Jerzym Tarnowskim, dyrektorem Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej, rozmawia Grażyna Matusik-Tomaszewska

Jest Pan dyrektorem od niedawna. W jakiej kondycji zastał pan konstanciński zakład opieki zdrowotnej (ZOZ)?

– Zastałem dobrze prosperujący ZOZ. Głównym problemem polskiej służby zdrowia są długi – ja przejąłem niezadłużoną placówkę. Tę komfortową sytuację zawdzięczam poprzedniej dyrektor Ewie Hordyńskiej, która efektywnie zarządza- ła finansami.

Jak Pan ocenia warunki lokalowe naszych placówek?

– Niestety, nasze placówki nie zapewniają dobrych warunków ani pacjentom, ani lekarzom i całemu personelowi medycznemu. Budynki są w złym stanie technicznym, nie ma podjazdów i wind dla niepełnosprawnych. Strome schody, ciasne poczekalnie i małe gabinety nie spełniają wymagań zawartych w ustawie i rozporządzeniu ministra zdrowia z 2005 r. Naszych przychodni nie da się dostosować pod względem sanitarnym i dostępności architektonicznej do tych przepisów. Kolejne kontrole naszych przychodni stwierdzają, że opracowany program dostosowawczy nie jest realizowany. Nie może być realizowany, ponieważ w te budynki nie warto inwestować. Inwestuję tylko w to, co można ze sobą zabrać do nowej placówki. Niezmiernie pilną sprawą jest więc budowa nowoczesnej przychodni, jednak decyzja zależy nie ode mnie, a od naszego samorządu. Mimo, że temat budowy przychodni wraca na kolejnych posiedzeniach Komisji Zdrowia Rady Miasta i Gminy oraz Rady Społecznej SPZZOZ, brak konkretnych ustaleń. Niektóre samorządy termin dostosowania obiektów służby zdrowia (do 31 grudnia 2008 r.) potraktowały wiążąco. W Górze Kalwarii, w starym, zabytkowym budynku, powstała nowoczesna placówka, spełniająca wszystkie ustawowe wymogi. A u nas, choć wszyscy widzą problem, ciągle dyskutujemy i nie możemy podjąć żadnej decyzji. Dawno powinniśmy skończyć z dyskusją i wybudować nową przychodnię. Spójrzmy na nasze placówki oczami pacjenta, bo w kiepskich standardach lekarz i tak ma lepsze warunki niż pacjent. Brak pieniędzy w gminnym budżecie nie jest wystarczającym argumentem – dzisiaj można takie inwestycje realizować z różnych środków. A w tym roku można by już zacząć planować, zebrać oferty i rozpocząć procedury formalnoprawne – czas ucieka, a w naszej rzeczywistości same prace przygotowawcze potrwają około roku.

Ilu pacjentom SPZZOZ zapewnia świadczenia?

– Obejmujemy opieką 15 tys. pacjentów. Rocznie udzielamy 50 tys. lekarskich porad ambulatoryjnych, realizujemy 500 wizyt domowych, wykonujemy 10 tys. zabiegów pielęgniarskich w przychodniach i 2,5 tys. w domach chorych. Zapewniamy naszym pacjentom opiekę stomatologiczną, pobieramy materiał do badań laboratoryjnych we wszystkich placówkach, wykonujemy badania USG. Ponadto prowadzimy gabinety medyczne w sześciu konstancińskich szkołach.

Mieszkańcy skarżą się na brak nocnych dyżurów lekarzy i pomocy medycznej w dni wolne od pracy. Czy podjął pan działania w kierunku zorganizowania takiej opieki?

– Nocna i świąteczna pomoc ambulatoryjna w 25- tysięcznym mieście niewątpliwie jest potrzebna. Zapewnienie nocnej pomocy lekarskiej (NPL) podwyż- szyłoby komfort usług medycznych w Konstancinie. Przedstawiciele samorządu gminy zobowiązali mnie do przedstawienia kosztorysu zorganizowania takiej opieki. Jednak nie jestem w stanie zapewnić NPL bez dotacji gminnych – NFZ na tę pomoc przeznacza środki wręcz symboliczne. Wobec braku dostatecznej liczby lekarzy i pielęgniarek problemem jest również skompletowanie personelu medycznego. Wszystko zależy od decyzji samorządu i możliwości finansowych gminy – ze swej strony jestem w stanie podjąć się realizacji tego zadania. Z nocną pomocą lekarską jest u nas trochę tak, jak z budową przychodni: wszyscy widzą potrzebę, ale trudno o decyzję.

Publiczne zakłady opieki zdrowotnej to dziś już przeżytek, tylko kilka procent POZ w naszym kraju pozostało niesprywatyzowanych. Jakie jest pana zdanie na temat prywatyzacji podstawowej opieki zdrowotnej?

– Nie zgadzam się ze stwierdzeniem, że publiczne ZOZ-y to przeżytek, chociaż rzeczywiście ok. 80 procent podstawowej opieki zdrowotnej w Polsce opiera się na niepublicznych placówkach. Na posiedzeniach Komisji Zdrowia Rady Miejskiej niejednokrotnie słyszałem, że jesteśmy dinozaurem systemu organizacji opieki zdrowotnej, ale to my zapewniamy stabilność opieki zdrowotnej w Konstancinie. Prawidłowo zarządzany publiczny zakład opieki zdrowotnej różni się od niepublicznej placówki tylko tym, że jego organem za- łożycielskim jest samorząd, a nie osoba prywatna. Nie jestem zwolennikiem nacjonalizacji, ani przeciwnikiem prywatyzacji placówek służby zdrowia. Pacjenta mniej interesuje forma organizacyjna, a o wiele bardziej poziom opieki medycznej i warunki, w jakich jest świadczona. Dla pacjenta nie ma znaczenia kto rozlicza się z Narodowym Funduszem Zdrowia. To samorząd musi zdecydować, w jakiej formie będą zapewniane świadczenia medyczne dla mieszkańców.

Dziękuję za rozmowę i życzę, aby udało się zrealizować plany budowy nowoczesnego obiektu.

Maj 2009 nr 5 (5) Doskonała kondycja ZOZ-u »

Maj 2009 nr 5 (5) To już 10 lat »

Poleć artykuł znajomemu    Drukuj